Mickey 一顆好好生活的心

氣喘病患營養照顧的一般原則： 

氣喘的發生除了隨著高度工業化、空氣汙染而增加外，飲食西化也是主要影響因素。因此，對於氣喘病患的飲食，均衡的營養是很重要的，並且也按照病患的病情，在飲食上做適度的調整，飲食上的一般原則如下：

(一)維持理想體重，避免肥胖：肥胖易加重氣喘的症狀，肥胖者應以漸進的方式  減重。理想體重的計算方法：

方法一： 男性：身高減八十再乘以○‧七；女性 ：身高減七十再乘以○‧六。

(註： 身高以公分計算。)

方法二： 理想體重等於廿二乘以身高的平方。

(註1.： 身高以公尺計算。)

(註2.： 體重超出理想體重10％者↓過重；體重超 出理想體重20％者↓肥胖)

(二)儘量減少高熱量濃縮的食品：例如：糕餅、葡式蛋撻。

(三)運動後及病情不穩定時，避免食用冰冷的飲料及食物。

(四)睡前減少喝容易脹氣的飲料(如汽水、可樂)，以減少腄覺時發生「胃食道反流」。

氣喘病患所常見的營養問題與解決方法： 

(一)肌肉萎縮：

氣喘的病患日常生活中活動量降低，容易使肌肉變得虛弱無力，而強壯的肌肉有助於呼吸維持順暢。故營養的建議與解決方式如下：

1.均衡飲食：廣泛的攝取各種各類的食物，以達均衡的營養。

2.多喝牛奶或乳製品。

3.多吃富含高蛋白質的食物，例如：肉、魚、牛奶或乳製品。

4.若要增加強壯的肌肉，可在正餐或點心額外補充一些商業性配方，例如：安素(Ensure)、愛速康(Isocal)、立攝適(Resource)……等。

5.若食慾差時，可在鮮奶中再加上脫脂奶粉，以增加蛋白的量。

(二)食慾不振或胃口不佳 ：

由於病患的痰量增加或病患服用的藥物，都可能導致病患的食慾不振或胃口不佳，在營養的建議與解決方式如下：

1.依病人的飲食習慣儘量準備一些誘人且色、香、味俱全的美食，且時常變換菜單。

2.儘可能與家人或別人一起吃飯，而且要講求氣氛。

3.運動或呼吸治療必須在 飯前或飲後，至少間隔一小時。

4.少量多餐。

(三)吃飯中或飯後有呼吸困難時：

進食太多、肚子太脹，會導致氣喘病患呼吸困難，而每一餐進食量過多或過快，其吞入的空氣亦相對增加或吃到容易產氣的食物，都會使氣喘病患的肚子產生脹氣，使得橫膈膜的活動受到限制，因而導致氣喘病患呼吸困難。當氣喘病患於吃飯咀嚼或食物在體內消化時，皆需要更多的氧氣。因此，氣喘病患吃飯時，身體中的氧氣會消耗多一點，使血液中的含氧量降低，而造成氣喘病患的呼及困難，因此在營養上的建議解決方式有以下幾項：

1.應少量多餐，儘量以供應每日５至６餐為原則。

2.避免吃易產氣的食物，例如 ：蘆筍、豆類、甘藍菜、洋蔥、包心菜、芽甘藍、蘋果、泡菜、哈蜜瓜、西瓜。

3.吃東西要細嚼慢嚥，以防吞入過多空氣。

4.食物必須煮軟以利咀嚼。

5.每餐飲料最好在半杯以下，如果要喝大量  的水份，必須在餐前30至45分鐘。(注意！除非醫師限制，否則氣喘病患每天必須喝６至８杯的水)。

6.吃東西或喝飲料必須小口，避免大口飲食。

7.飯前與飯後，必須休息30分鐘。

8.如果有醫囑時，可在吃飯時使用氧氣。

(四)氣喘病患鹽分與水份滯留時：

有肺部疾病的人，有時即使是食用正常份量的鹽，也會導致水份的累積(請注意！詢問你的醫師，你是否需要限制飲食中的鹽分)，營養的建議解決方式如下：

1.如果醫囑需限制飲食中的鹽分，可請營養師幫您設計一份低鹽飲食。

2.如果不需要特別限制鹽份的攝取時，下列各項原則，可供鹽份攝取的參考：

(1)儘量多攝取天然及生鮮食品，避免高鹽份的食物，例如：醃肉、火腿、罐頭食品、速食麵、速食湯、泡菜等。

(2)所有的食物，最好不要用鹽浸泡處理。

(3)烹調時可使用蔥、薑、蒜、香菜、五香、八角、枸杞、當歸或有特殊味道的食物，如冬瓜、番茄、金針等等，來增加食物的風味，而不會增加鹽量的攝取。

(五)氣喘病患有鉀流失問題時：

身體中有足夠量的鉀，對於氣喘病患肌肉與心臟的正常運作是很重要的，有時病患所服用的藥物(例如：利尿劑)，會使病患者身體中的鉀，從尿液中排出，導致鉀的流失。(請注意！詢問你的醫師，你是否需要吃含鉀量較高的食物，或額外補充含鉀的藥物)。營養的建議解決方式如下：

1.如果醫囑需含鉀量較高的飲食，可諮詢營養師。

2.高鉀的食物，例如：菠菜、空心菜、洋花菜、馬鈴薯、甘薯、柳丁、木瓜、楊桃、香蕉、橘子汁、蕃茄汁及燉肉汁等。

資料來源:高醫醫訊